Консультация педиатра
Что такое синехии, безобидны ли они и каким должен быть стул трехмесячного ребенка, находящегося на грудном вскармливании — отвечает врач-педиатр.
Что такое синехии, безобидны ли они и каким должен быть стул трехмесячного ребенка
- Недавно я подмывала дочку во время купания. Мне показалось, что малые половые губки срослись. Девочке 5,5 месяцев. Сама я что-либо трогать там боюсь. Какому врачу ее показать?
Описываемое вами явление называется синехиями – спайками, сращениями. Оно довольно распространено среди девочек раннего возраста. Причин возникновения синехий много: среди них – неправильное подмывание, когда мама увлекается мылом и слишком тщательно несколько раз на дню промывает половые органы дочки. Другой причиной может стать воспаление половых губ – вульвит – или половых губ и влагалища – вульвовагинит, с последующим развитием спаек. Также синехии могут возникать при воспалении в мочевых путях, неправильном ношении подгузника, когда его редко меняют и моча контактирует с половыми органами. Иногда синехии развиваются у девочек с аллергическими болезнями.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Психомоторное развитие новорожденного ребенка
Синехии не безобидное явление; они требуют консультации и лечения у детского гинеколога. Если синехии не лечить, они будут прогрессировать и мешать нормальному росту и развитию гениталий. Кроме того, сращение в области уретры будет препятствовать мочеиспусканию. Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность полного устранения проблемы, так как запущенные синехии склонны к повторному появлению.
Обычно лечение сводится к разведению синехий особым инструментом или руками с обезболиванием. Затем применяются специальные кремы, препятствующие срастанию половых губ, и ванночки с антисептиками.
- Дочке 3 месяца, она на грудном вскармливании, в весе прибавляет хорошо, но меня волнует ее стул. Он бывает раз в день-два, с комочками или зеленоватый. С чем это может быть связано?
Стул ребенка первых месяцев жизни может быть разным: все зависит от того, как долго мама кормит грудью, часто ли меняет грудь при кормлении и дает ли малышу что-то еще, например воду, лекарства. Обычно в первые недели жизни ребенка стул бывает от 5–6 раз в день, а после 6–8 недель – до 1–2 раз в день. Кроме того, для грудничков вариантом нормы является стул большим объемом раз в несколько дней, при условии нормального состояния и самочувствия малыша и кашицеобразной консистенции стула. Это обусловлено тем, что грудное молоко очень хорошо усваивается и поэтому кала остается очень мало. Чтобы опорожниться, ребенку необходимо накопить определенный объем содержимого кишечника.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Детский рахит и его профилактика
Цвет кала зависит от присутствия в нем желчных пигментов. Молоко, особенно заднее, богатое жиром, которое выделяется через 7–10 минут после начала кормления, стимулирует отделение желчи, которая эмульгирует жиры и помогает их всасывать. У детей первых месяцев жизни в содержимом кишечника бывает небольшая примесь билирубина – вещества, которое образуется из отработанных эритроцитов. При соприкосновении с воздухом билирубин зеленеет, превращаясь в биливердин. Поэтому и стул может быть зеленоватым.
Комочки молока, присутствующие в стуле, свидетельствуют обычно о достаточности питания ребенка и о том, что часть молока даже остается. Но если вес малыша прибывает плохо, а комочки есть, это повод для сдачи копрограммы – анализа кала на переваривающую способность кишечника. Данное исследова-ние покажет, нет ли у ребенка недостаточности ферментов.
Журнал «9 Месяцев», №09, 2011
www.9months.ru
