Амблиопия или «ленивый глаз» — одно из самых распространенных детских офтальмологических заболеваний. Чаще всего развивается у новорожденных или детей дошкольного возраста. Мозг и органы зрения не работают вместе должным образом, и мозг начинает преимущественно использовать один глаз, игнорируя сигналы от другого. Из-за этого зрение в «ленивом» глазу ухудшается, а со временем может полностью пропасть.
Причины развития
Развитие заболевания зачастую связано с аномалиями рефракции, косоглазием и депривацией зрения. От этого будет зависеть лечение пациента. Подробнее об этом можно узнать на https://www.hirurgia-glaza.ru/apparatnoe-lechenie-ambliopii-u-detej/.
К аномалиям рефракции можно отнести гиперметропию, миопию и астигматизм. Чаще всего именно эти заболевания провоцируют «ленивый глаз». Их можно корректировать правильным подбором очков, контактных лиц или проведением операцией. Но в случае, если аномалиями рефракции не заниматься, зрение начнет сильно ухудшаться и возможно появление амблиопии.
Депривационная амблиопия возникает, когда нарушение в одном глазу, например, катаракта (помутнение хрусталика), мешает четкому восприятию изображения этим глазом. Для снижения риска полной потери зрения этот вид амблиопии требует незамедлительного лечения в младенчестве. Он считается одним их самых опасных.
Страбизм (косоглазие) – еще одна частая причина развития «ленивого глаза». Глаза смотрят в разные стороны, и мозг подавляет изображение от одного из них, чтобы избежать двоения. Ребенок с косоглазием требует тщательного обследования и своевременного лечения.
Кто подвержен риску развития заболевания?
Чаще всего от «ленивого глаза» страдают дети, имеющие другие офтальмологические заболевания. Это косоглазие, анизометропия, птоз, рубцы роговицы, врожденная катаракта.
Также подвержены риску малыши с наследственной предрасположенностью к амблиопии, задержкой развития (синдромом Дауна), ДЦП. Недоношенность также может быть причиной патологии.
Некоторые заболевания или травмы, которые влияют на зрение в раннем детстве, могут повысить риск развития амблиопии. Например, длительное нахождение в условиях недостаточного освещения или повреждение органов зрения.
Диагностика и лечение
Проверка «ленивого глаза» включает в себя:
- Тесты. Это определение остроты зрения, тесты на восприятие цвета и прочее. После проведения тестов врач уже может определить патологию;
- Осмотр органов зрения. Он включает в себя офтальмоскопию, проверку глазного дна при помощи специальной линзы, в некоторых случаях может потребоваться УЗИ, биомикроскопия;
- Биометрию;
- Исследование рефракции.
Также врач может назначить иные обследования и консультацию других специалистов.
После определения причины амблиопии офтальмолог назначает соответствующее этиотропное лечение. Оно необходимо для устранения причины патологии. При обскурационной патологии может потребоваться удаление катаракты, лечение опущения века. Иногда нужна коррекция страбизма. В случае истерической формы заболевания назначают седативные препараты и курсы психотерапии.
После этого назначается плеоптическое лечение, которое помогает устранить доминирующее влияние глаза, у которого зрение лучше. Офтальмолог может назначить пассивную или активную плеоптику, пенализацию.
План лечения зависит от возраста ребенка, причин амблиопии, ее степени, других заболеваний. Важно обратиться к врачу, имеющему опыт работы и хороший подход к ребенку.